Макрос

Обязательны ли первичные обследования?

Обязанность работника для прохождения предварительных медосмотров предусмотрена трудовым законодательством.

Также федеральным законодательством предусматривается обязанность работодателя перед заключением трудового договора направить такого специалиста в лечебное учреждение.

При этом факт прохождения процедуры и его результаты должны в обязательном порядке задокументированы.

Работник, прошедший осмотр врачей, получает справку типовой формы, которую впоследствии предъявляет работодателю.

Не все сотрудники обязаны проходить первичный медицинский осмотр. Если в работе сотрудника есть вредные и опасные факторы, воздействующие на здоровье человека, то данная процедура при поступлении на работу является обязательной.

Контроль за исполнением таких норм проводит государственная инспекция по труду. В случае выявления нарушений или несоответствия работник будет отстранен от выполняемой деятельности, а в отношении организации будут наложены санкции в виде административного штрафа.

При систематическом несоблюдении требования законодательства деятельность компании могут приостановить.

Когда следует проводить для работников?

Осуществление предварительного медосмотра в отношении работника проводится в соответствии с приказом минздравсоцразвития № 302Н.

Согласно данного акта, такая процедура осуществляется перед приемом на работу.

После прохождения собеседования на определенную должность работодатель обязан перед подписанием трудового договора направить рабочего на медицинский осмотр.

По обыкновению такой медосмотр является заключительной процедурой перед устройством на работу, так как влечет за собой трату денежных средств компании.

Происходит осуществление данного события после прохождения всех согласований и собеседований, когда работодатель уверен в трудовых навыках специалиста.

Кто обязан проходить медицинский осмотр при устройстве?

Федеральным и отраслевым законодательством установлен определенный перечень профессий, которые обязаны при поступлении на работу проходить предварительный медосмотр:

• Сотрудники правоохранительных органов и военнослужащие. Наличие крепкого здоровья и отсутствия хронических заболеваний и патологий является одним из важных условий поступления на данный вид службы.
• Государственные гражданские служащие также обязаны проходить первичный осмотр врачей перед устройством в учреждение и предоставлять соответствующую справку.
• Работники образовательных организаций всех видов образования.
• Сотрудники предприятий общественного питания, которые непосредственно занимаются обслуживанием населения. В данном случае должностные лица, несут ответственность за здоровье других граждан и не должны обладать определенными передающимися видами болезней.
• Медицинские работники и служащие иных лечебных заведений обязаны при поступлении на работу проходить данные процедуры, как и периодический осмотр.
• Рабочие предприятий, использующих в своей деятельности опасные, горючие, химические и иные патогенные вещества. В отношении данной категории персонала ведется особый контроль, так как по роду своей деятельности они подвержены воздействию негативных факторов. Так, среди рабочих данного сектора нередки профессиональные заболевания. При поступлении на работу кандидаты не должны иметь зачатков и предрасположенности к проявлению таких профессиональных болезней.
• Работники транспортной сферы (водители, сотрудники учреждений железных дорог). В своей повседневной деятельности такие рабочие несут ответственность не только за элементы производственного комплекса, но и жизни других лиц. Поэтому при прохождении предварительного медосмотра к такой категории предъявляются особые требования.

Кто оплачивает расходы по ТК РФ?

В соответствии с федеральным законодательством полное материальное обеспечение всех действий части медицинского обеспечения и проведения медосмотров лежит в обязательствах работодателя.

Осуществление предварительного осмотра происходит по инициативе и за счет собственных средств руководства путем направления сотрудника в медицинское учреждение.

При этом оплата расходов на такие мероприятия ложится на руководство компании.

Даже в случае отрицательного заключения администрация организации не имеет права истребовать денежные средства с рабочего.

В случае, если работник по своей инициативе проходил медосмотр, вне зависимости от его результатов работодатель имеет право не возмещать понесенные специалистом убытки.

Специалист, в свою очередь, имеет право обратиться в иное медицинское учреждение для прохождения повторного медосмотра, но за свой счет.

Процедура прохождения при этом аналогична, за исключением заключения договора, который регистрируется от имени самого рабочего.

Порядок проведения при приеме на работу

Порядок направления работника для прохождения периодического медосмотра при устройстве на работу состоит из нескольких стадий и характеризуется:

1. Проявление правового основания для направления, а именно прием на работу нового сотрудника. После прохождения всех стадий согласования и собеседования конечной перед подписанием трудового договора является именно медицинский осмотр.
2. Издание соответствующего приказа по учреждению. В данном акте необходимо обозначить факт направления, его основание (прием на работу). Помимо этого следует указать наименование медицинского учреждения, а также персональные данные работника и его предполагаемую должность. Подписывает данный приказ руководитель организации.
3. Заключение договора между предприятием и медицинским учреждением. Данный договор заключается на оказание лечебной организацией медицинских услуг в отношении проведения соответствующего вида медосмотра;
4. Направление работника для прохождения процедуры. После всех необходимых событий специалист должен получить справку установленного образца. В данном акте указывается решение о разрешении на ведение трудовой деятельности или о наличии хронических или иных заболеваний. При отрицательном решении комиссии сотрудник не может быть допущен к работе.

Выдача справки о прохождении медкомиссии при поступлении

Справка о прохождении медосмотра является окончательным документом, который выдается после прохождения соответствующих процедур.

Форма и вид данного акта устанавливаются приказом минздравсоцразвития № 302н и регламентируют информацию, которая в ней отражена. Именно в справке указывается решение медицинской комиссии о допуске сотрудника к трудовой деятельности.

После получения положительного заключения рабочий обязан предоставить заключение в кадровую службу или подразделение по охране труда. После этого работодатель заключает трудовой договор.

Скачать образец справки о прохождении предварительного медосмотра при приеме на работу – word.

Кто должен проходить предварительный медицинский осмотр при приеме на работу

В соответствии со ст. 69 ТК РФ обязательному предварительному и периодическим медицинским осмотрам подлежат лица, не достигшие возраста 18 лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.

Так, Трудовой кодекс РФ устанавливает обязанность по прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра также для:

• работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ч. 1 ст. 213 ТК РФ);
• работников, принимаемых на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств (ч. 1 ст. 213, ст. 328 ТК РФ);
• работников, занятых на подземных работах (ч. 1 ст. 213, ст. 330.3 ТК РФ);
• спортсменов (ст. 348.3 ТК РФ);
• лиц, привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей (ст. 324 ТК РФ);
• работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

Обязанность работодателя организовать проведение предварительных и периодических медицинских осмотров для конкретных категорий работников может следовать и из иных федеральных законов. Такие осмотры обязательны, в частности, для:

• педагогических работников (п. 9 ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в РФ»);
• персонала объектов по хранению и уничтожению химического оружия (ст. 14 Федерального закона от 02.05.1997 N 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия»);
• отдельных категорий работников объектов использования атомной энергии (ст. 27 Федерального закона от 21.11.1995 N 170-ФЗ «Об использовании атомной энергии»);
• лиц, принимаемых на работу, связанную с движением поездов и маневровой работой (п. 3 ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 N 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в РФ»).

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти (ч. 4 ст. 213 ТК РФ).

В соответствии с этим положением приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н утверждены перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, а также порядок их проведения.

Кто обязан пройти предварительный медосмотр?

Трудовым Кодексом РФ обязательными к прохождению медосмотра при приеме на работу являются определенные категории работников:

• моложе 18-летнего возраста:
• чья профессия сопряжена с вредным и опасным производством;
• кто трудится в пищевой индустрии;
• кто оказывает медицинские услуги;
• торговые работники;
• задействованные на транспорте;
• педагоги, вожатые, воспитатели, учителя;
• работающие в условиях экстрима;
• обслуживающий персонал, к примеру: официанты, парикмахеры, косметологи, спортсмены;
• судьи, работники правоохранительных органов, другие сотрудники государственных учреждений;
• кто трудится на Крайнем Севере или в тех местах, что к нему приравнены.

Такой медосмотр перед приемом на работу называется первичным. Он позволяет определить, готов ли человек по состоянию здоровья выполнять ту работу, на которую его принимают, имеет ли он хронические и наследственные заболевания, способные в будущем сказаться на здоровье и препятствовать выполнению порученных дел. Такой медосмотр также защищает коллектив от инфекционных болезней, которые может принести новый сотрудник.

Пошаговая инструкция прохождения медкомиссии при приеме на работу

Если соискатель получил положительный ответ на свое резюме, то с места будущей работы ему выдают направление на прохождение медкомиссии. Что следует делать работнику далее:

1. В обозначенное время надо явиться в поликлинику, обратиться в кабинет, с которого начинается медосмотр (обычно, это кабинет терапевта).
2. В этот же день человек получает направление на диагностические исследования и анализы. Пройти их можно в тот же день (если успевать по времени в утренние часы).
3. Определиться с посещением остальных врачей (как правило, терапевт дает рекомендацию, как быстрее пройти медосмотр, не теряя времени, к каким врачам и в какое время прийти).
4. Получить медицинское заключение, либо медицинскую книжку. Медкнижка требует некоторого времени для оформления, но можно получить справку с медучреждения о том, что медкомиссия пройдена, а сама медкнижка оформляется.
5. Готовое заключение принести работодателю. Один экземпляр остается в личном деле работника на предприятии. Другой экземпляр – в медучреждении.

Как показывает практика, медкомиссию при приеме на работу можно обойти за два-три дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Оплата за медосмотр при приеме на работу

Законодательство требует от работодателя оплатить расходы, связанные с медицинскими обследованиями при приеме на работу, в соответствии со ст. 212 ТК РФ. Либо вернуть сотруднику затраченные на медосмотр средства. Причем в срок не более 10 дней с момента предоставления всех подтверждающих документов о получении медицинского заключения. Чаще всего люди проходят медицинский осмотр за собственный счет, чтобы получить потом компенсацию за потраченные деньги. Хотя этот путь не совсем законный. Предприятие должно платить сразу, а не компенсировать расходы потом.

Иногда на практике люди сталкиваются с тем, что никто им деньги за медосмотр при приеме на работу не возвращает. Это нарушение законодательства. И речь идет о сумме, которая для некоторых весьма существенная. Тем более, когда человек еще не успел заработать ни рубля, а только устраивается. В зависимости от регионов сумма эта составляет от 1000 до 3000 рублей.

Можно попытаться вернуть деньги через написание жалобы в Трудовую инспекцию или прокуратуру. Но на такой шаг редко идут соискатели работ. Впрочем, такая принципиальность иногда позволяет им лучше и увереннее чувствовать себя на рабочем месте.

Нюансы

Если медосмотр при приеме на работу не требуется по закону, а соискатель все-равно его прошел, то затраты на это никто ему не компенсирует. Однако, иногда работодатель требует пройти обследование у врачей даже вопреки тому, что данная сфера деятельности не предусматривает обязательный медосмотр. У руководителя могут быть свои требования и критерии отбора сотрудников. Но в таком случае, работодатель обязан оплатить расходы соискателю при приеме его на работу.

Человеку не обязательно проходить медкомиссию в каком-то конкретном медицинском учреждении. Работодатель может направить его в ту организацию, с которой предприятие имеет договор. Либо человек сам выбирает, куда ему пойти. Главное, чтобы у этого медицинского учреждения были все лицензии на право деятельности и проведение тех или иных исследований и анализов.

Сведения о здоровье являются, как известно, медицинской тайной. Но в случае прохождения медкомиссии работодатель может и должен быть в курсе состояния здоровья соискателя. Это не является нарушением закона.

Список врачей и необходимых исследований может быть скорректирован с учетом конкретного региона или документально установлен в данной организации, где соискатель ищет работу.

Периодический медицинский осмотр

Поступающие на работу должны проходить обследования на протяжении всего периода труда в соответствии с занимаемой должностью. Это проводится для того, чтоб подтвердить профпригодность сотрудника и вовремя предотвратить или выявить развивающееся профилактическое заболевание.

Здоровье — состояние полного психического, физического, социального и душевного благополучия, а не только отсутствие болезней. Его уровень колеблется в зависимости от многих внутренних и внешних факторов. Периодический медицинский осмотр выявляет динамику в изменениях здоровья, возникающих под влиянием факторов труда. Выявление проблем позволяет предпринять необходимые меры в раннем периоде развития патологии.

Прохождение медосмотра имеет следующие особенности:

1. Проводится в сроки, установленные законодательством.
2. Периодичность проведения зависит от условий труда и факторов производства.
3. Лица до 21 года проходят обследование ежегодно.
4. Проводится на основании поименного списка, сформированного администрацией предприятия, который направляется в территориальное лечебно-профилактическое учреждение.
5. Работник получает направление на медосмотр от работодателя.
6. Сотрудник осматривается всеми необходимыми специалистами, проводятся лабораторные и клинические анализы в полном объеме.
7. На основании результатов выносится итоговое заключение, в котором определяется профпригодность и возможность работника занимать свою должность.

Периодичность осмотров по видам трудовой деятельности

Перечень работ, для которых профилактические осмотры являются обязательными, а также периодичность обследования:

• высотные и верхолазные работы, труд, связанный с кранами и лифтами — каждые 2 года;
• обслуживание электроустановок, наладочные и монтажные работы — каждые 2 года;
• лесная охрана, работа с лесом — каждые 2 года;
• нефтяная и газовая промышленность, морское бурение — каждые 2 года;
• подземные работы — ежегодно;
• гидрометеорологические сооружения — ежегодно;
• труд в сфере геологии, топографии и строительства — каждые 2 года;
• работа по обслуживанию емкостей под давлением — каждые 3 года;
• машинисты, работники котельных, газнадзора — каждые 2 года;
• работа со взрывоопасными и огнеопасными веществами — ежегодно;
• работа в банковской, инкассаторской структуре, охране, других видах работ, связанных с применением огнестрельного оружия — ежегодно;
• работа с механизированными установками — каждые 2 года;
• работа в школьно-дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, фармацевтических организациях, медицинской промышленности — ежегодно.

Внеочередные осмотры

Согласно законодательству, каждое лицо, занимающее должность на предприятии, имеет право на внеочередное обследование в соответствии с медицинскими рекомендациями, во время которого за ним сохраняется должность и заработная плата.

Прохождение медосмотра такого типа не имеет фиксированной периодичности. Проводятся в двух случаях:

• инициатива работника — он имеет жалобы на состояние здоровья, связанные с профессиональными вредностями или другими причинами;
• инициатива работодателя — имеет подозрения, что уровень здоровья сотрудника ухудшился вследствие негативного влияния условий труда или других причин.

На основании заявления работающего или письма в ЛПУ администрации предприятия издается приказ о направлении на внеочередное обследование. В документе указывается срок, в который будет проходить осмотр, данные о лечебно-профилактическом учреждении (название, адрес, месторасположение предприятия) и размер сохраненной заработной платы на период отсутствия сотрудника.

Кроме того, все затраты на проведение внеочередного осмотра возлагаются на работодателя, независимо от того, по чьей инициативе произошло обращение в ЛПУ.

Для чего проводят предварительное обследование?

Предварительный медицинский осмотр проводится для того, чтоб оценить состояние здоровья обратившегося с целью трудоустройства, его соответствие будущей занимающей должности, а также выявить наличие заболеваний на момент трудоустройства.

Обязательному обследованию подвержены следующие группы:

1. Несовершеннолетние граждане.
2. Работники, проведение предварительного медицинского осмотра которых предусмотрено нормативно-правовыми актами:
   • лица, занятые на тяжелых и вредных работах;
   • должности, связанные с транспортной промышленностью;
   • сотрудники пищевого производства;
   • лица, работающие в условиях торговли;
   • сотрудники детских и лечебно-профилактических учреждений.
3. Лица, проведение профилактические медицинские осмотры которых предусмотрены другими законодательными документами.

На основании государственных приказов утверждены перечни и положения, которые являются основой для проведения обследования сотрудников: о вредных и опасных веществах, работах и специальностях, общих и узкоспециализированных противопоказаниях медицинского характера, о порядке и правилах проведения осмотров.

Порядок проведения обследования

После получения направления работник обращается в указанное лечебно-профилактическое учреждение. Предварительные и периодические медицинские осмотры курирует врач-терапевт, который самостоятельно подводит итог комплексного обследования.

Другие узкие специалисты, принимающие участие в осмотре:

• окулист;
• оториноларинголог;
• невропатолог;
• хирург;
• дерматовенеролог;
• стоматолог;
• инфекционист (по показаниям).

Из лабораторных и функциональных методов обследования ежегодно проводится рентгенография легких, электрокардиография, обследование крови на сифилис, бактериологический мазок на гонорею, исследования на носительство кишечных заболеваний и гельминтозы.

Женщин осматривает гинеколог, берет мазки на цитологическое и бактериологическое исследование, а после 40 лет обязательным является УЗИ молочных желез, маммография и консультация маммолога. Мужчины проходят онкоосмотр у уролога с пальцевым обследованием прямой кишки.

В обязательном порядке сдают общий анализ крови, уточняющий уровень форменных элементов, гемоглобина, цветного показателя, развернутой лейкоцитарной формулы, СОЭ. Клинический анализ мочи определяет наличие сахара и белка, удельный вес, микроскопию осадка. Проводится биохимическое обследование крови.

Для всех категории лиц, проходящих предварительный медицинский осмотр, обследование состояния здоровья психиатром и наркологом является обязательным.

По результатам осмотров узких специалистов и клинических обследований терапевт принимает решение о профпригодности, наличии или отсутствии системных заболеваний.

Психиатрическое обследование

Некоторые условия труда требуют психиатрического освидетельствования, а не просто осмотра психиатра, проводимого в условиях обычного медицинского осмотра. Освидетельствование проводится следующим лицам:

• несовершеннолетние;
• будущая должность связана с условиями повышенной опасности (химическое производство, деятельность, связанная с оружием, высотные или подземные работы, сотрудники транспортной промышленности);
• преподаватели;
• работники общественного питания;
• медицинские работники.

Процесс освидетельствования проходит в специализированных учреждениях, имеющих лицензию на подобную деятельность. Комиссия состоит из 3 специалистов. Законодательство говорит о том, что медицинский осмотр работников психиатром является добровольным мероприятиям, однако в случае отказа проходить освидетельствование администрация предприятия имеет право отказать лицу в трудоустройстве.

В целях освидетельствования специалисты, входящие в состав комиссии, могут запрашивать у администрации предприятия дополнительные данные, о чем работник ставится в известность. Решение выносится посредством голосования и выдается в письменном виде в течение трех дней.

По итогам обследования комиссия имеет право признать работника непригодным к выполнению определенного вида деятельности (до 5 лет), но с возможностью дальнейшего переосвидетельствования.

Затраты работодателя

По законодательству, все затраты на обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры возлагаются на работодателя. Расходы относятся к разряду тех, которые обеспечивают нормальные условия труда и меры по технике безопасности и подтверждаются документальным фиксированием.

Бюджетное или частное предприятие, работники которого будут участвовать в медицинских осмотрах, заключает договор с лечебно-профилактическим учреждением, имеющим соответственную лицензию. Оплата проходит этапами. 30% стоимости услуг оплачиваются в виде аванса, а окончательный расчет происходит по итогу прохождения обследования.

Администрация предприятия не только имеет право, но и обязана не допустить к работе или трудоустройству сотрудника, который вовремя не прошел медицинский осмотр без уважительной причины. В случае уклонения от профилактического обследования работник отстраняется от трудового процесса без сохранения заработной платы. Своевременный осмотр позволяет не только сохранить здоровье работника, но предотвратить развитие возможных заболеваний.